Neurodesarrollo para Padres y Madres

 La Osteogénesis Imperfecta es un trastorno congénito del tejido conectivo caracterizado principalmente por la disminución de la masa ósea (3,5,7,10), secundario a una síntesis anormal del colágeno tipo I (2,5,9). Los niños con esta condición se fracturan ante traumas mínimos (2,8,10), por lo que se conoce también como la Enfermedad de los Huesos de Cristal (2,3,4). Para más detalles de esta condición puede revisar nuestra publicación  Qué es la Osteogénesis Imperfecta? La literatura hace énfasis que los pilares de la intervención en la Osteogénesis Imperfecta son el tratamiento farmacológico, el manejo ortopédico y la rehabilitación física (2,7,6,9,10).  Sin una intervención adecuada que incluya estas tres áreas, es frecuente la aparición de deformidades, dolor crónico y discapacidad (3). Los objetivos generales incluyen la disminución de la tasa de fracturas (7,10), minimizar el dolor (7,10), promover el crecimiento (10) y mejorar la movilidad y la funcionalidad (7,10)....

 La Osteogénesis Imperfecta es un trastorno congénito del tejido conectivo caracterizado principalmente por la disminución de la masa ósea (3,5,7,10), secundario a una síntesis anormal del colágeno tipo I (2,5,9). Los niños con esta condición se fracturan ante traumas mínimos (2,8,10), por lo que se conoce también como la Enfermedad de los Huesos de Cristal (2,3,4). Los primeros casos documentados aparecen en el siglo XV, pero no es sino hasta 1849 que Willem Vrolik le brindó el nombre con que se conoce actualmente (9).  En la literatura más reciente se indica una prevalencia de 1 por cada 10,000 nacimientos vivos (3,5,7,10). Se clasifica como una enfermedad rara (6,7,8,9), que no distingue raza, sexo o etnia, y para la cual no existe una cura hasta el momento (5,9).  Es una condición de alta morbilidad debido al dolor, inmovilidad, deformidades y deficiencias del crecimiento (10). Comprende un espectro en términos de manifestaciones clínicas, que varían desde inicios muy...

 Las personas que han viajado en avión recordarán el hecho que los tripulantes de cabina sugieren ponerse la mascarilla primero ellos y luego los niños. Este procedimiento de seguridad no es al azar, tiene una razón muy importante. Si el encargado del niño resulta incapacitado por la falta de oxígeno, quién ayudará a los niños? Ese principio es precisamente el que se analiza en esta publicación. En qué casos deben los padres o encargados pensar en ellos primero antes que el niño. Suena contraintuitivo. Pues en la mayoría de las culturas se asume que los padres sacrifican cualquier cosa por sus hijos: les dan de comer primero, los acuestan primero, los visten primero, los montan primero al carro. Pareciera que es una regla general, sin embargo recientemente muchos autores, particularmente psicólogos, sugieren ciertas situaciones donde los encargados deben cuidarse ellos antes que sus hijos. Traumas y problemas emocionales Es muy común que las familias envíen a los hijos con psicólog...

El Trastorno del Espectro Autista (TEA) es un conjunto heterogéneo de alteraciones del neurodesarrollo cuyas características incluyen principalmente dificultades de interacción social (1,2,3,4,5,6,8,9), trastornos comunicativos (1,2,3,4,5,6,7,8,9) y patrones restringidos de actividades e intereses (1,2,5,6,7,8,9) con muy poca flexibilidad en el razonamiento y comportamiento (2,5).  Para más detalles sobre la condición puede revisar nuestra publicación Qué es el Trastorno del Espectro Autista? . A nivel de terapia física es importante considerar las alteraciones sensoriales, su afectación en el control de la postura y sus movimientos. Existen patrones propios de la marcha que deben ser analizados también. Al final, se busca que el niño o niña tenga un desempeño funcional adecuado y se previenen las alteraciones músculo-esqueléticas que podrían afectarle a futuro. A continuación algunas consideraciones importantes al momento de plantear el tratamiento en terapia física.  Alterac...

El Trastorno del Espectro Autista (TEA) es un conjunto heterogéneo de alteraciones del neurodesarrollo cuyas características incluyen principalmente dificultades de interacción social (1,2,3,4,5,6,8,9), trastornos comunicativos (1,2,3,4,5,6,7,8,9) y patrones restringidos de actividades e intereses (1,2,5,6,7,8,9) con muy poca flexibilidad en el razonamiento y comportamiento (2,5).  Las dificultades y patrones que presentan varían de una persona a otra (1,3,6), e incluso a lo largo del ciclo de vida del individuo (1,3), lo cual significa que la heterogeneidad del trastorno es interindividual e intraindividual (1). Muchos investigadores coinciden en que las personas con TEA también presentan conductas repetitivas y esterotipadas (3,4,6,7,8), que pueden incluir balanceo de tronco y aleteo de brazos, entre muchas otras (8). La poca flexibilidad que muestran algunas personas con TEA les impide entender más de un uso para un objeto (3), sin olvidar que su atención y concentración a los d...

La adherencia al tratamiento ha sido estudiada por investigadores alrededor del mundo. Es un tema complejo tratar de entender por qué solamente el 50% de los pacientes se mantienen en el proceso mientras la otra mitad simplemente lo abandonan.  Lillo-Navarro y cols en el 2019 aplicaron encuestas para estudiar factores asociados a la adherencia a la intervención de niños con Parálisis Cerebral Infantil. Luego de entrevistar a 219 padres y madres de familia, descubrieron que las terapias relacionadas con la postura y la biomecánica eran preferidas por los encargados si se comparaban con ejercicios de flexibilidad. Sin embargo, en ninguno de los casos superaba el 50% que ha sido documentado en otros estudios como el de Basan y cols, 2014, Birt y colaboradores, 2013 y Goh y cols en el 2017. Este último incluso revisaba los datos en pacientes oncológicos pediátricos y su adherencia a tratamientos médicos. ¿Por qué una familia abandona la intervención? Siempre es un complejo conjunto de ...

La defensa táctil es un tipo de trastorno de procesamiento sensorial en donde la piel es hiperreactiva a los estímulos que recibe. Se conoce también como hiperreactividad táctil y está documentado en diferentes estudios y publicaciones. Formalmente se define como es una condición donde la persona tiene un límite muy bajo para los estímulos sensoriales que percibimos a través de la piel (1). Esto significa que variaciones mínimas en el contacto con la piel, la temperatura externa, el dolor, la presión y la vibración son registradas y procesadas por el individuo (1). O sea su capacidad para sentir cualquiera de esos estímulos es mayor que en otros individuos. Se calcula que entre un 5 y 16% de la población mundial tienen una alteración sensorial de algún tipo (3)(11)(12)(14) y se estima que hasta un 52% de los bebés pretérmino pueden desarrollar trastornos sensoriales (16).  Una persona con defensa táctil puede sentir más calor que otra persona en el mismo cuarto, puede discriminar ...

Los niños entre 2 y 5 años son una explosión de emociones. Un minuto son un mar de amor y cariño, al siguiente son una explosión de enojo porque cortamos la fruta de la manera incorrecta. Es esto normal? Si claro, la regulación emocional es un proceso neurológico que requiere tiempo. Se calcula que se logra hasta los 7 años de edad. Debo dejarlo hacer lo que él quiera? Jamás! el niño debe entender que hay reglas y límites que debemos seguir. Por qué los niños antes no eran así? Simple, porque sus emociones eran "contenidas" desde edades tempranas a base de agresión física, emocional o verbal. Muchos estudios han demostrado que la crianza a base de violencia trae muchos problemas psicológicos en la edad adulta. Pero a mi me pegaban y gracias a eso hoy una persona responsable y respetuosa. Puede ser, sin embargo la mayoría de los que pasamos por ese proceso, terminamos en psicología porque no logramos expresar nuestras emociones adecuadamente, no somos consistentes con nosotr...